الفحص والتشخيص
يتم تشجيع المرضى الذين لديهم أي من عوامل الخطورة سالفة الذكر بمناقشة وضعهم الخطر مع أطباء الرعاية الصحية الأولية أو أخصائيوا أمراض الكبد. هدف الفحص هو التشخيص المبكر لمرض سرطان الخلايا الكبدية، لتحسين نتائجه. ونتيجة لزيادة حالات سرطان الخلايا الكبدية فإن الفحص مهم للمرضى الذين لديهم عوامل خطورة.
يمكن اكتشاف سرطان الكبد أثناء الكشف الروتينى إذا شعر الطبيب بوجود ورم صلب في البطن أو بعمل الأشعة التشخيصية مثل الموجات الصوتية، أو الأشعة المقطعية، أو الرنين المغناطيسي. ولتأكيد تشخيص سرطان الكبد قد يستخدم الأطباء الاختبارات الآتية:
- • اختبارات الدم، وتشمل 20
- o صورة دم كاملة (CBC): تقيس صورة الدم الكاملة عدد كرات الدم الحمراء والبيضاء، والصفائح ونسبة الهيموجلوبين بالدم.
- o اختبار علامة الأورام "ألفافيتوبروتين" (AFP): وهو اختبار يقيم نسبة البروتين "ألفافيتو" في الدم. إن أرتفاع نسبة "ألفافيتوبروتين" في الدم قد تعني وجود سرطان كبد أولي.
- • الموجات الصوتية 20
- o تستخدم الموجات الصوتية المرتدة لترسم صورة للأعضاء الداخلية والتكوينات الأخرى بداخل الجسم.
- o شائعة الاستخدام كاختبار أولي لاكتشاف الإصابات المصمتة في الكبد.
- o ويمكن استخدامها أيضا في عملية فحص ومسح للمرضى المعرضين لعوامل خطر عالية، ومع ذلك فلا يمكن التفريق بصورة أكيدة بين سرطان الخلايا الكبدية وإصابات الكبد المصمتة الأخرى. وأيضا يكون من الصعب استخدام الموجات الصوتية في تشخيص سرطان الخلايا الكبدية في وجود تليف الكبد.
- • الأشعة المقطعية 20
- o تستخدم الأشعة السينية لعمل صور مفصلة للأعضاء الداخلية للجسم.
- • أشعة الرنين المغناطيسي(MRI) 20
- o تستخدم المجال المغناطيسي والطاقة المنبعثة من نبضات موجات الراديو لرسم صور للأعضاء والتكوينات الداخلية بالجسم.
- - يمكن للأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي تشخيص سرطان الخلايا الكبدية بصورة أكثر دقة من الموجات الصوتية.
- - كل من الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي يفيد في تحديد عدد الأورام ومدي انتشارها داخل الكبد، وفي رؤية الأوردة والشرايين.
- - يمكن أخذ حقن بالصبغة في بعض أنواع الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي والتي قد تساعد على إظهار الأعضاء والتكوينات بصورة أوضح.
- o في بعض الحالات يمكن لأشعة الرنين المغناطيسي أن تعطي معلومات مختلفة عن اختبارات الأشعات الأخرى.
- • خزعات الأنسجة 20
- o عينة صغيرة من أنسجة الكبد يتم سحبها بواسطة إبرة وتفحص تحت الميكروسكوب للبحث عن خلايا سرطانية.
- o وهذه العينات تظهر إذا كان منشأ السرطان من الكبد أو عضو أخر من الجسم، مما يساعد الأطباء على تحديد كيفية العلاج.
