筛查和诊断
建议具有上述任何风险因素的患者找初级保健医生或肝病专家讨论自己的风险状况。筛查的目的是尽早确诊 HCC 并改善预后。随着 HCC 的发病率越来越高，筛查对高危人群特别重要。
如果医生在常规体检时摸到腹部硬包块，就可能发现肝癌，另外，影像学检查也能发现肝癌，例如超声波检查、CT 扫描、磁共振成像（MRI）扫描等。为了对肝癌确诊，医生可能会使用以下检查/检验：
- 验血，包括
- 全血细胞计数（CBC）：用于检测体内红血球、白血球、血小板和血红蛋白的数量。
- 甲胎蛋白肿瘤标志物检验（AFP）：用于评估血液内 AFP 蛋白的含量。若血液内 AFP 含量升高，则可能提示有原发性肝癌。11.
- 超声波检查24
- 用反射回来的声波获取体内器官及其他结构的影像。
- 这常常用作肝脏实质性病变的初步检查。
- 还用于高危患者的监测和筛查，但不能准确分辨 HCC 和肝脏的其他实质性病变。若患者存在肝硬化，仅凭超声波检查也很难诊断 HCC。
- 计算机断层摄影（CT）扫描（有时也称为计算机轴向断层摄影或 CAT 扫描）11
- 用 X 光获取体内结构的详细影像。
- 磁共振成像（MRI）扫描11
- 用磁场和无线电波脉冲能量来获取体内器官和结构的影像。
- CT 和 MRI 能比超声波更准确地检测到 HCC。13
- CT 和 MRI 都能判断肿瘤的大小和数量，还能看到动脉和静脉。
- 进行 CT 或 MRI 扫描时，有时会为您注射造影剂或染料，以便更清晰地显示器官和内部结构。
- 在某些情况下，MRI 可能提供其他影像学检查无法提供的信息。
- 病理活检11
- 用针头取一小块肝脏组织样本，然后置于显微镜下寻找癌细胞。
- 这项检查还能显示癌细胞来自肝脏还是其他部位，这有助于医生确定治疗方案。
